急性呼吸道傳染病呈上升趨勢 0-14歲病例增多

本報(bào)北京12月5日電(中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 劉昶榮)今天，記者從中國疾控中心獲悉，全國呼吸道哨點(diǎn)監(jiān)測第47周的監(jiān)測結(jié)果顯示，目前急性呼吸道傳染病總體仍處于相對低的流行水平，但呈現(xiàn)上升趨勢。

“這個上升趨勢主要體現(xiàn)在0-14歲年齡段的人群發(fā)病病例有所增加。”在國家衛(wèi)生健康委今天下午召開的新聞發(fā)布會上，中國疾病預(yù)防控制中心研究員王麗萍在回答中青報(bào)·中青網(wǎng)記者提問時說。

從監(jiān)測的數(shù)據(jù)來看，在0-4歲門急診流感樣病例和呼吸道感染住院病例中，常見檢出陽性的病原體是鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等；5-14歲門急診流感樣病例和呼吸道感染住院病例病原體主要是鼻病毒、肺炎支原體、流感病毒和副流感病毒等。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院感染科主任黃麗素告訴記者，鼻病毒是一種毒性比較弱的病毒，它是引起非流行性感冒(癥狀比較輕的感冒)的主要病原體。

關(guān)于兒童呼吸道傳染病多發(fā)的原因，王麗萍說，隨著氣溫降低，學(xué)生在室內(nèi)活動時間增加，如果不注意通風(fēng)，空氣流動性比較差，就會增加感染風(fēng)險。此外，氣溫降低使機(jī)體呼吸道黏膜上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動減弱，造成凈化和防御機(jī)能降低，在這種情況下，潛伏在呼吸道的各類病原體就會乘虛而入，一些免疫力較弱的兒童就會感染疾病。

北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任醫(yī)師王荃表示，呼吸道感染大多數(shù)是輕癥，而且是自限性疾病，病程一般在7天左右，多數(shù)3-5天就可以自愈。

“對于輕癥患者，一般居家照護(hù)或者去基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就可以。”王荃說。

據(jù)了解，近幾年兒科建設(shè)是我國基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)的重點(diǎn)。目前全國80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心可提供兒科服務(wù)。針對流感、兒童支原體肺炎、感染性腹瀉等兒童高發(fā)的傳染病，相關(guān)部門對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展了有針對性的診療知識和技能培訓(xùn)。

上海市徐匯區(qū)斜土街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任醫(yī)師朱蘭說：“居民如果遇到一般的發(fā)熱、咳嗽等癥狀，可以在家門口的社區(qū)醫(yī)院或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行檢查和治療。這樣可以避免扎堆到大醫(yī)院，減少候診、檢查的等待時間，同時也可以減少在公共場所的活動，降低人群交叉感染的風(fēng)險。”

“如果病情較重，比如出現(xiàn)持續(xù)的高熱或者呼吸困難，或者有比較明顯的胸悶、胸痛、咯血等癥狀，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也會及時轉(zhuǎn)診。”朱蘭說，“目前根據(jù)居民需求，我們在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行慢性病用藥目錄逐步統(tǒng)一，以我所在的社區(qū)為例，我們目前應(yīng)對冬季呼吸道疾病所需要的物資和藥品配備是非常充足的。”

關(guān)于兒童呼吸道疾病的預(yù)防方法，王麗萍說，對于疫苗可預(yù)防的呼吸道傳染病，要進(jìn)行及時、全程的疫苗接種。

此外，王麗萍建議，托幼機(jī)構(gòu)、中小學(xué)校要加強(qiáng)環(huán)境清潔，保持室內(nèi)衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，保持空氣質(zhì)量；在開窗通風(fēng)時要注意保暖，避免著涼；要保持個人衛(wèi)生，盡可能減少兒童暴露或者接觸傳染源的風(fēng)險；不建議學(xué)生或教職員工帶病上學(xué)或上崗。兒童一旦出現(xiàn)病癥，要及時就診，遵照醫(yī)囑進(jìn)行治療。

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