今年兩會，全國人大代表、大參林（603233）董事長柯云峰 建議 擴大社會藥房 “雙通道”范圍 ，促進醫(yī)院與社會藥房藥學服務一體化 ； 針對國內(nèi)外監(jiān)管標準不統(tǒng)一的問題 ， 呼吁在維持跨境電商紅利同時應保障國內(nèi)產(chǎn)業(yè)市場競爭力 。

過去一年來，“雙通道”政策陸續(xù)在全國落地，國家醫(yī)保談判藥品可以通過定點醫(yī)療機構和定點零售藥店兩個渠道滿足需求，并同步納入醫(yī)保支付的機制。柯云峰觀察到，“雙通道”工作在各地執(zhí)行落地比較出色，幾乎每一個縣、每一個行政區(qū)，都至少有一家“雙通道”藥店，他建議鼓勵有條件的地區(qū)在品種目錄和社會藥房數(shù)量上有序擴大。

“雙通道”政策帶來的一個顯著影響是推動處方外流。柯云峰認為，與以往處方外流政策“雷聲大、雨點小”不同，“雙通道”政策得到了主管部門的強力推動，在處方流轉平臺上也獲得了較高層次的統(tǒng)籌，這些都是應在醫(yī)改和醫(yī)保改革上持續(xù)發(fā)揚的優(yōu)秀經(jīng)驗。

社會藥房承接起國家談判藥物和創(chuàng)新藥的供應后，專業(yè)的藥學管理能力也必不可少。在柯云峰看來，社會藥房作為藥物治療管理的載體具有先天優(yōu)勢，既可彌補在醫(yī)療機構就診后患者的追蹤隨訪的服務，又可通過個體化的用藥管理提升慢病的治療效果。

因此，柯云峰建議，國家出臺鼓勵社會藥房開展MTM（藥物治療管理）服務的有關政策，打破藥學服務在醫(yī)院和社會藥房的壁壘，促進醫(yī)院與社會藥房藥學服務的一體化。

柯云峰關注到的另一項議題是跨境電商對國內(nèi)保健品產(chǎn)業(yè)市場發(fā)展的影響。近年來跨境電商蓬勃興起，《2022天貓國際消費趨勢前瞻》報告顯示，2020年中國跨境消費用戶已超2億人，2022年跨境電商市場規(guī)模預計將超3000億元。

不過，由于監(jiān)管受限等原因，跨境電商產(chǎn)品與國內(nèi)產(chǎn)品存在不公平競爭的情況。柯云峰分析稱，跨境電商產(chǎn)品生產(chǎn)渠道不在國內(nèi)，從原料、劑型、功能及廣告等法規(guī)監(jiān)管方面與國內(nèi)同行產(chǎn)品存在差異。例如在食品行業(yè)，國內(nèi)產(chǎn)品只能使用中國法規(guī)允許的食品原料及劑型，且功能描述單一，消費者難以理解。

柯云峰指出，在國內(nèi)外監(jiān)管標準不統(tǒng)一的情況下，行業(yè)發(fā)展和消費者維權都受到影響。行業(yè)方面，近年來“出口轉內(nèi)銷”、“貼洋商標”等欺詐行為并不鮮見，國內(nèi)產(chǎn)品市場逐漸走向一種“走出去，是為了賣回來”的畸形市場競爭；對消費者而言，跨境電商零售進口商品按個人自用進境物品監(jiān)管，消費者向消費行為發(fā)生地的監(jiān)管機構投訴存在障礙。

對此，柯云峰建議，鼓勵對新功能、新原料、新劑型的應用研究，有條件放寬產(chǎn)品準入門檻；采取“分類分級”的思路，完善食品功能聲稱管理體系，允許聲稱“傳統(tǒng)養(yǎng)生功效”表述，并建立相對應的中醫(yī)功效評價體系；采取多項措施，在維持跨境電商紅利同時應保障國內(nèi)產(chǎn)業(yè)市場競爭力。

值得一提的是，柯云峰還關注到部分老年人群體沉迷短視頻的現(xiàn)象，建議短視頻平臺建立“防沉迷老年人模式”。具體做法上可以效仿青少年保護模式，設置老年模式，幫助老年人過濾掉一些易受到誘騙的內(nèi)容，以及設置觀看時長和防沉迷提醒。此外，對于老年人觸網(wǎng)應當疏堵結合、正確引導，對短視頻推送算法需要一定的管制規(guī)范監(jiān)督。

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