華安保險(xiǎn)：為車險(xiǎn)人傷事故理賠提供“管家式服務(wù)”

2月底，“人傷管家”付占偉再次來到廣東省第二中醫(yī)院，看望因車禍?zhǔn)軅乃蜗壬?，在付占偉的推?dòng)下，華安保險(xiǎn)深圳分公司開辟專項(xiàng)理賠預(yù)付通道，已經(jīng)預(yù)付賠款近30萬元，為客戶提供的管家式理賠服務(wù)，也讓傷者家屬與客戶更加放心。

去年12月，由華安保險(xiǎn)深圳分公司承保的一輛出租車在深圳沙嘴路與金地一路交匯處出險(xiǎn)，造成電動(dòng)車車主宋先生嚴(yán)重受傷。接到報(bào)案后，人傷管家付占偉隨即趕往救治傷者宋先生的廣東省第二中醫(yī)院了解情況。針對(duì)宋先生嚴(yán)重的傷情，考慮到傷者家庭經(jīng)濟(jì)困難，治療費(fèi)用較高，傷者仍處于重癥監(jiān)護(hù)中無法提供相關(guān)資料等實(shí)際情況，付占偉向公司申請(qǐng)開通專項(xiàng)理賠預(yù)付通道，在救治過程中多次預(yù)付保險(xiǎn)賠款，截止目前，宋先生雖仍未出院，但付占偉已代表華安保險(xiǎn)先后7次來到醫(yī)院慰問傷者及家屬并溝通理賠事宜，預(yù)付賠款近30萬元， 專業(yè)且有溫度的全程“管家式理賠服務(wù)”獲得客戶及傷者的高度肯定。

2021年，華安保險(xiǎn)的數(shù)百名“人傷管家”累計(jì)為客戶提供管家服務(wù)151658次，開展了82548人次的人傷調(diào)解，累計(jì)支付車險(xiǎn)人傷賠款33.7億元，墊付醫(yī)療費(fèi)用9532萬元。

對(duì)于保險(xiǎn)公司而言，車輛的維修賠償標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)較為統(tǒng)一明確，發(fā)生人員傷亡的交通事故則是理賠的重點(diǎn)和難點(diǎn)。近年人傷案件的報(bào)案件數(shù)約占總車險(xiǎn)理賠案件的10%，賠款金額占比則超過了50%。這些案件往往涉案金額大、處理難度大：由于傷者的治療期很長(zhǎng)，治療過程中需要支付大額醫(yī)療費(fèi)，發(fā)生陪護(hù)成本，后期的保險(xiǎn)賠償項(xiàng)目繁多，除醫(yī)療費(fèi)外還涉及誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金等10余種賠償項(xiàng)目。

每一起人傷案件，都有其特殊性和復(fù)雜性，理賠處理難度大。如不慎發(fā)生嚴(yán)重車禍，特別是涉及人員受傷甚至死亡的事故時(shí)，涉事車主和家屬往往都會(huì)因此陷入焦慮和糾紛中。受傷人員需要及時(shí)救治，事故賠償需要雙方甚至多方協(xié)調(diào)，保險(xiǎn)公司在其中不僅需要與事故各方確認(rèn)事故責(zé)任，損失認(rèn)定，也要常常承擔(dān)起“和事佬”的角色，推進(jìn)各方爭(zhēng)議盡快協(xié)調(diào)解決。

據(jù)悉，在“人傷管家”服務(wù)中，保險(xiǎn)公司會(huì)派出專人跟進(jìn)到底，為客戶提供“一對(duì)一”的調(diào)解服務(wù)，并提供醫(yī)療費(fèi)預(yù)付，重大人傷案件慰問關(guān)懷，提供綠色理賠通道并且?guī)椭鷮ふ铱祻?fù)資源，為受害人提供免費(fèi)的傷殘鑒定服務(wù)等。而且對(duì)于很多重大事故而言，保險(xiǎn)企業(yè)及時(shí)醫(yī)療墊付也能夠?yàn)楦嗌A得時(shí)間。2019年至今，華安保險(xiǎn)已經(jīng)為22989人次受害人的治療墊付近5億元的醫(yī)療搶救費(fèi)用。

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