余文林院長:小耳畸形兒童再造的耳朵長大后會一大一小嗎??
通常,人的耳朵天生兩邊一樣大。但我們再造耳朵的患者多數(shù)是六七歲到十幾歲的孩子(最佳修復年齡在6-7歲),因為涉及到耳朵生長問題,所以就有再造耳朵的“大小”問題。
再造的耳朵會繼續(xù)長大嗎?
余文林修復團隊帶頭人——小耳畸形耳再造專家余文林院長告訴我們,小孩子耳朵天生會長得比其他部位快一些,并非與其他體表器官一樣成比例生長,過去的觀點認為,人到成年以后耳朵的大小就固定了,通常不會再長了。
根據(jù)國外報道,有一位六歲的小耳畸形患者用肋軟骨做了耳再造手術(shù),成年后再造耳朵明顯比術(shù)后增大了。其實并不是耳廓支架長大,而是耳垂軟組織發(fā)育,讓整個耳輪得以變長,才有“再造的耳朵可以長大”的錯覺。
國外一位小耳畸形患者術(shù)后耳朵與成年后耳朵對比
長大后再造的耳朵會不會一大一小?
既然再造耳朵不能增大,小耳畸形患者做了耳再造手術(shù)后,長大了患者的兩只耳朵會不會一大一小呢?
并不會!余文林院長回答。
醫(yī)學研究表明,寶寶一出生,耳朵就有成人耳朵大小的66%,5歲時耳廓的發(fā)育已經(jīng)達到成人耳朵長度的87%,寬度的97%;男孩7歲、女孩6歲的時候,就可以達到成人標準的寬度;男孩13歲、女孩12歲即可達到成人標準的長度。這也就意味著6歲以后耳廓其實生長變化不大。
大家要知道,目前用于耳再造手術(shù)的材料就是自體肋軟骨和人工支架,用自體肋軟骨做耳再造手術(shù)的時候,因為支架就是來自肋軟骨的,雖然說能和組織相融合,但軟骨基本上是不會生長的了,所以再造耳也基本上不會生長,采用人工支架做耳再造手術(shù)就更不會生長了。
耳再造手術(shù)后,再造的耳朵與對側(cè)耳朵形態(tài)、大小基本相似,耳朵形態(tài)逼真,耳輪線條自然流暢,色澤與周圍皮膚保持一致,基本可以做到以假亂真的效果,余文林院長解釋。因此,一般在設計方案的時候,會將再造耳做得比健側(cè)耳稍微大一些,這樣就能有效避免孩子長大后健側(cè)耳大、再造耳小的現(xiàn)象,基本上就能保證兩側(cè)耳朵的一致性。
不過值得注意的是,由于患者的皮膚厚度、肋軟骨量的差異,很少醫(yī)生可以百分百還原對側(cè)耳朵的形態(tài)和大小,因此大家還是要理性看待,合理建立手術(shù)預期。
余文林博士,余文林修復團隊帶頭人,國內(nèi)著名整形外科醫(yī)生、唇鼻耳整形醫(yī)學修復專家,先后獲得第一軍醫(yī)大學碩士和博士學位,華南理工大學博士后學位,曾就職于南部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院整形外科(原廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院),現(xiàn)任醫(yī)學美容中心院長。
余文林博士從事整形美容及修復重建外科工作23余年,臨床經(jīng)驗十分豐富,迄今打造成功經(jīng)典案例數(shù)萬例。
在唇鼻耳畸形修復方面,具有扎實的醫(yī)學理論和優(yōu)秀整形技術(shù)的雙倍實力,技術(shù)精細、精湛、精致,追求細節(jié)自然美,其修復的唇鼻耳自然和諧,美觀持久,被求美者所廣泛贊譽。
PS:
【如想咨詢?nèi)魏侮P(guān)于耳部修復或唇裂鼻畸形修復問題的,可上微博(唇裂鼻修復余文林博士/余文林健康科普)私信】
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