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理賠快3倍!慧擇保險網成為行業首選的真實案例

2025-08-13 09:25:31來源:今日熱點網

當銀行短信提示50萬元理賠款到賬時,浙江杭州的朱女士在手機屏幕上快速敲下一行字發送給慧擇理賠專員:“因為你們在,我很安心?!?/p>

這場始于2019年1月的保障契約,在2025年4月29日完成了它最重要的使命——為罹患乳腺癌的投保人點亮希望之光。從確診到賠款到賬僅18天的服務歷程,折射出慧擇保險網作為互聯網保險服務平臺的核心價值。

今年4月11日,34歲的朱女士被確診乳腺癌。術后康復期間,她想起六年前在慧擇保險網投保的復星聯合健康康惠保旗艦版重大疾病保險。4月14日,帶著術后虛弱的身體和忐忑的心情,她通過慧擇APP提交了理賠申請。令人意外的是,報案電話剛掛斷十分鐘,微信便收到小馬理賠專員發來的好友申請?!捌鸪跷乙詾槭窃p騙電話直接拒接,”朱女士在服務反饋中坦言,“但專員第二次來電時的專業解釋讓我放下戒心?!?/p>

在隨后的服務過程中,專員展現出系統的服務能力:不僅發送了標注醫院具體辦理窗口的材料清單,還對朱女士上傳的病理報告進行了預審,及時指出資料缺頁問題。更關鍵的是,當保險公司啟動例行面訪程序時,專員一句”面訪屬于標準核賠流程,您只需如實說明治療過程”的清晰解釋,有效化解了朱女士對流程的恐懼。4月29日賠款到賬后,朱女士在滿意度評價中給予四項全五星,特別注明“雖然溝通不多,但每次回應都帶著堅定感,這種安全感很難得”。

這場高效、貼心的理賠服務,正是慧擇保險網多年來深耕互聯網保險領域的縮影。作為國內最早獲得互聯網保險中介牌照的平臺之一,慧擇保險網自2006年成立以來,已與超過100家保險公司建立穩定合作關系,涵蓋健康險、重疾險、醫療險、意外險、年金險、旅行險等主要保險類型。2020年,慧擇控股在美國納斯達克上市,進一步夯實了其在資本、合規和持續運營能力上的市場信心,服務人群已超千萬,覆蓋城市白領、靈活就業人員、育兒家庭、銀發群體等多種典型保險用戶。

在技術支撐上,慧擇保險網自研的智能風控系統“風瞳”貫穿用戶投保、核保、理賠、續保等多個關鍵環節。該系統基于健康數據、行為識別與圖譜建模技術,具備健康狀態判斷、風險分層提示、反欺詐識別等核心能力。用戶填寫健康告知后,“風瞳”可即時判斷投保適配度,動態調整推薦產品組合,大幅提升決策效率與核保通過率;在理賠階段,還能對歷史就診信息、理賠行為模式、申請資料一致性等多維數據進行自動化核驗,幫助理賠專員高效識別合理案件與異常請求,既保障平臺信任機制,又優化用戶體驗。

而朱女士感受到的專業理賠服務,源于慧擇保險網完備的“小馬理賠”服務體系。該體系系統劃分了三類理賠場景:面對責任明確、金額較小的案件,“小馬閃賠”可實現自動審核和最快2分鐘到賬的極速處理;中等復雜案件中,平臺提供專屬理賠顧問,借助“小馬協賠”服務對材料準備、申請提交和進度跟進給予一對一協助;針對非平臺投保用戶,“小馬幫賠”體現出服務的開放性和社會性,即使保單非在慧擇購買,也提供理賠指導和流程協助,最大限度降低用戶理賠難度。截至目前,小馬理賠團隊已累計服務超過15萬用戶,整體理賠成功率維持在98%以上。

操作體驗上,慧擇保險網堅持“技術平權”理念,通過簡潔的交互設計與數據驅動決策流程,降低保險使用門檻。用戶投保時,僅需通過幾個問題,即可獲得系統智能推薦的保險方案,并能在網頁、微信、APP等多個端口無縫完成投保、支付、保單管理及續保提醒等全流程操作,電子保單即時生成,保單信息長期托管,實現從選購到持有的全流程線上閉環。

產品結構方面,慧擇保險網平臺上架產品超過300款,覆蓋不同職業、年齡與健康狀況的用戶需求。例如,主打長期保障的“超越保2024重疾險”支持最高60歲投保,設計靈活,具備多次賠付功能;百萬醫療類產品“星相守”受到用戶廣泛認可;“小神童”等少兒系列保障產品,亦因特定病種額外賠付機制,成為家長首選。平臺還特別標注產品適用場景與注意事項,協助用戶識別保障邊界,避免誤選或保障斷層。

在用戶支持上,慧擇保險網長期運營專業內容板塊,持續發布保險產品測評、理賠實錄、退改建議、停售提醒等結構化信息,并根據用戶畫像推送匹配內容。通過真實案例與條款拆解,引導用戶建立風險意識與保險責任認知,減少誤投風險,提升配置效率。在保險市場趨于透明、用戶認知逐步成熟的當下,慧擇保險網憑借持續優化的服務流程、先進的數據系統以及深度整合的產品矩陣,構建起高度專業、信任穩固的線上服務能力,成為用戶線上配置保障時的優選平臺。

截至2025年,平臺服務人群突破千萬,覆蓋城市白領、育兒家庭、銀發群體等多元用戶,在納斯達克上市五周年之際,持續引領互聯網保險從交易平臺向服務平臺的深度進化。這些發生在數字時代的保障故事,共同書寫著中國互聯網保險服務的新標準——讓每份保單都成為可托付的生命防線。

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責任編輯:孫知兵

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