集采開標(biāo) 種植牙費(fèi)用有望降低一半

新華財(cái)經(jīng)北京1月18日電（記者 梁倩 董小紅）日前，口腔種植體系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱“種植牙”）集中帶量采購(gòu)在四川開標(biāo)，39家企業(yè)產(chǎn)品擬中選，擬中選產(chǎn)品平均中選價(jià)格降至900余元，平均降幅達(dá)55%，預(yù)計(jì)每年可為患者節(jié)約40億元。

業(yè)內(nèi)人士表示，此次口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格的專項(xiàng)治理醫(yī)療服務(wù)價(jià)格降幅整體好于預(yù)期，預(yù)計(jì)集采價(jià)格落地后，種植牙滲透率將明顯提升。

集采落地最低降至548元

(相關(guān)資料圖)

1月11日，口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購(gòu)在四川開標(biāo)，產(chǎn)生擬中選結(jié)果。在國(guó)家醫(yī)保局指導(dǎo)和協(xié)調(diào)下，四川省醫(yī)保局牽頭形成口腔種植體系統(tǒng)省際采購(gòu)聯(lián)盟，全國(guó)各省份均積極參加。本次集采匯聚全國(guó)近1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的需求量，達(dá)287萬套種植體系統(tǒng)，約占國(guó)內(nèi)年種植牙數(shù)量（400萬顆）的72%。

據(jù)悉，此次口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購(gòu)產(chǎn)品以種植體、修復(fù)基臺(tái)、配件包各1件組成種植體產(chǎn)品系統(tǒng)，并根據(jù)種植體材質(zhì)，分為四級(jí)純鈦種植體產(chǎn)品系統(tǒng)和鈦合金種植體產(chǎn)品系統(tǒng)共兩個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)類別。根據(jù)此前報(bào)量顯示，我國(guó)1.8萬家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與報(bào)量，其中民營(yíng)機(jī)構(gòu)1.4萬家，占80%。

種植牙企業(yè)參與度較高，國(guó)內(nèi)外主流品牌均有參與。具體來看，參與投標(biāo)企業(yè)達(dá)55家，其中39家擬中選，中選率達(dá)71%，中選價(jià)格區(qū)間在約600元至1850元左右。其中四級(jí)純鈦種植體擬中選30個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)，杭州民生立德醫(yī)療科技有限公司最低報(bào)價(jià)548元；鈦合金種植體擬中選10個(gè)產(chǎn)品系統(tǒng)，最低報(bào)價(jià)599元。

集采前價(jià)格較高的進(jìn)口品牌價(jià)格也全線下調(diào)。瑞士品牌士卓曼、美國(guó)品牌登士柏、瑞典品牌諾保科種植體系統(tǒng)從原采購(gòu)中位價(jià)5000元降至1850元左右，市場(chǎng)需求量最大的韓國(guó)品牌奧齒泰和登騰種植體系統(tǒng)從原采購(gòu)中位價(jià)1500元降至770元左右。

首都醫(yī)科大學(xué)國(guó)家醫(yī)療保障研究院院長(zhǎng)助理蔣昌松表示，55%的平均降價(jià)幅度比較合理，各方也都能接受。39家擬中選企業(yè)的品牌，能夠占到集采需求量的87%，接近九成。換句話說，臨床上常用的主流品牌在本次集采中全部中選。

國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)人士表示，口腔種植的費(fèi)用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個(gè)部分，本次集采通過“帶量”促進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)，擠出了種植體的價(jià)格水分。產(chǎn)品包括四級(jí)純鈦及鈦合金2種材質(zhì)性能好、臨床認(rèn)可度更高的種植體，并覆蓋了口腔種植體其他耗材部件，能夠滿足絕大多數(shù)臨床使用需求。

天價(jià)種植牙將成歷史

種植牙領(lǐng)域“天價(jià)收費(fèi)”一直受人詬病，一口牙“一套房”，一口牙“一輛車”的花費(fèi)屢見不鮮。

國(guó)家醫(yī)保局對(duì)《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知（征求意見稿）》征求意見，社會(huì)公眾232條反饋中高達(dá)90%的人同意對(duì)口腔種植領(lǐng)域?qū)ｍ?xiàng)治理。其中，60%的人對(duì)口腔種植領(lǐng)域“天價(jià)收費(fèi)”、宣傳虛假補(bǔ)貼、用低價(jià)廣告欺騙患者、用“好處費(fèi)”“介紹費(fèi)”買賣客源等問題反映強(qiáng)烈，呼吁口腔種植專項(xiàng)治理方案盡快落地。有群眾留言“不要讓退休金都進(jìn)了牙科醫(yī)院的口袋”“希望盡快集采，想等降價(jià)后再去種牙”，還有群眾專門附了自己種植牙相關(guān)費(fèi)用清單及發(fā)票。

根據(jù)調(diào)研，此前公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)高端品牌種植體4000元至6000元每套，其他種植體2000元至3500元每套，流通過程存在價(jià)格虛高空間。同時(shí)，醫(yī)療服務(wù)部分的平均費(fèi)用超過6000元，一些省市費(fèi)用超過9000元

此次集采后，在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材分開計(jì)價(jià)收費(fèi)，醫(yī)用耗材執(zhí)行“零差率”銷售政策，中選價(jià)格就是患者最終向醫(yī)院支付的種植體價(jià)格。再加上此前《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》明確，三級(jí)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格全流程調(diào)控目標(biāo)為一顆牙4500元，三級(jí)以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的調(diào)控目標(biāo)參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)分級(jí)定價(jià)的政策相應(yīng)遞減等原則。未來公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)種植牙價(jià)格將在5000元-8000元左右。與此前動(dòng)輒一顆高達(dá)2萬-3萬元的費(fèi)用相比降幅明顯。

對(duì)于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)人士介紹，在民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，口腔種植價(jià)格實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)，允許民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在種植體中選價(jià)格基礎(chǔ)上加成一定比例。“但我們倡導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加價(jià)適度，實(shí)現(xiàn)患者利益和醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展的共贏。”

集采下種植牙滲透率有望大幅提升

東北證券分析師劉宇騰表示，中國(guó)口腔醫(yī)療服務(wù)行業(yè)正處于快速發(fā)展階段，2021年市場(chǎng)規(guī)模預(yù)計(jì)突破2000億元，根據(jù)我們測(cè)算，2021年行業(yè)整體同比增長(zhǎng)31.6%，較2019年復(fù)合增速達(dá)到15.1%。

“此次種植牙集采落地，種植牙對(duì)傳統(tǒng)牙列缺失修復(fù)方式的替代會(huì)越來越明顯，政策落地后種植牙滲透率有望實(shí)現(xiàn)明顯提升。”劉宇騰說。

的確，根據(jù)《第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告》數(shù)據(jù)，中國(guó)35 歲以上人群平均患齲率超90%。同時(shí)，按照全口平均30顆牙計(jì)算，統(tǒng)計(jì)人群中，35 歲以上人群平均缺牙數(shù) 3.88 顆，缺牙總量高達(dá)22億顆，缺牙現(xiàn)狀亦不容樂觀。

對(duì)于我國(guó)目前現(xiàn)狀，劉宇騰認(rèn)為，目前中國(guó)當(dāng)下種植牙滲透率低的主要原因仍是需求端支付能力的限制，他認(rèn)為，種植牙集采+醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整為種植滲透率提升提供契機(jī)。

東北證券報(bào)告顯示，目前我國(guó)獲批的國(guó)產(chǎn)植體廠家共25家，其中2020-2022年每年新增6家植體品牌獲批，近三年獲批品牌占比達(dá)72%。國(guó)產(chǎn)企業(yè)近年加速入局，在植體供給端實(shí)現(xiàn)進(jìn)口替代的時(shí)機(jī)已逐漸趨于成熟。

“下一步不僅是我國(guó)種植牙滲透率有望大幅提升，我國(guó)植體也有望加速發(fā)展實(shí)現(xiàn)進(jìn)口替代。”劉宇騰說，中國(guó)植體生產(chǎn)企業(yè)近三年飛速發(fā)展，其中創(chuàng)英，威高，百康特等品牌認(rèn)可度相對(duì)較高，產(chǎn)業(yè)成熟度不斷提高。中國(guó)本土植體生產(chǎn)企業(yè)覺醒入局，有望從供給端打破市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)格局。

編輯：王春霞

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